四川大学华西医院的王自强教授及其团队日前在国际肿瘤学期刊JCO上发表一项重要研究，探讨了全程新辅助治疗（TNT）在高危局部晚期直肠癌（LARC）中的应用。该研究推出了一种以长程放疗为基础，与双药化疗相结合的“三明治式”治疗模式，旨在同时增强局部及全身治疗效果。研究结果表明，采用双药-LC TNT方案的患者在无病生存（DFS）率和无转移生存（MFS）率上均显著优于传统的新辅助同步放化疗，病理完全缓解（pCR）率提升了近三倍，并且全疗程的严重毒性和主要术后并发症并未显著增加。

研究初期，王教授团队意识到高危局部晚期直肠癌患者的预后较差，远处转移风险高，因此在治疗方案的设计上面临挑战。团队最初使用短程放疗发现，虽然这一方案在中国较为适用，但高风险患者的局部控制效果不理想，复发率仍然偏高。经过反复探索，他们最终决定选用长程放疗结合不间断双药化疗，作为更有效的治疗方式。

与过往研究强调短程放疗不同，王教授团队的研究有两个显著特点：一是对患者进行了风险层次的细分，只对高风险患者实施强化治疗，以避免低风险患者面临过度治疗的风险；二是在治疗过程中同步进行放化疗，这种方法更能有效应对高风险人群的疾病特点，缩短了治疗时间，提高了治疗的整体效果。 qy球友会官网

这一创新疗法不仅在无病生存率和病理缓解率上展现了良好结果，也为高危局限晚期直肠癌患者的治疗带来了新的希望。王自强教授认为，治疗时序的优化及全程双药化疗对微转移灶的早期清除，将是本研究成功的重要因素。